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Tratamentos com biológicos
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Tendo por base os dados registados no Reuma.pt no final de 2016, os fármacos biológicos foram administrados a 5054 doentes, 770 dos quais deixaram posteriormente de ser tratados com este tipo de terapêuticas.
Conforme se pode observar no quadro seguinte, e desconsiderando as quatro últimas linhas de tratamento, em virtude do diminuto número de doentes:
- A percentagem de doentes que nunca mais abandona o tratamento iniciado varia entre 52,7% e 57,3%
- A percentagem de doentes que termina definitivamente o tratamento com biológicos varia entre 8,3% e 10,4%
- A percentagem de doentes que acaba por mudar para outro medicamento biológico varia entre 31,0% e 36,6%
- A percentagem de doentes que interrompe o tratamento por mais de um ano e retoma o mesmo biológico varia entre 1,3% e 1,8%
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Doentes que ... |
Sequência de biológico |
1.º |
2.º |
3.º |
4.º |
5.º |
6.º |
7.º |
8.º |
Iniciaram biológico |
5054 |
1638 |
605 |
227 |
87 |
20 |
8 |
2 |
Nunca mais mudaram de biológico |
2896 (57,3%) |
863 (52,7%) |
328 (54,2%) |
121 (53,3%) |
59 (67,8%) |
9 (45,0%) |
6 (75%) |
2 (100%) |
Pararam definitivamente |
520 (10,3%) |
170 (10,4%) |
50 (8,3%) |
19 (8,4%) |
8 (9,2%) |
3 (15,0%) |
0 |
0 |
Mudaram para outro biológico |
1567 (31,0%) |
579 (35,3%) |
219 (36,2%) |
83 (36,6%) |
18 (20,7%) |
6 (30,0%) |
1 (12,5%) |
0 |
Retomaram o mesmo bio, após mais de um ano de paragem |
71 (1,4%) |
26 (1,6%) |
8 (1,3%) |
4 (1,8%) |
2 (2,3%) |
2 (10,0%) |
1 (12,5%) |
0 |
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Contabilizando os biológicos utilizados em cada linha de tratamento (quadro seguinte), verificamos que:
- O Etanercept é, de forma destacada, o biológico mais usado como primeira linha de tratamento (38,2%). Seguem-se o Adalimumab e o Infliximab que, juntos, totalizam 39,7% dos tratamentos registados como primeiro biológico.
- Analisando o segundo biológico, o Etanercept continua a ser o tratamento mais usado (31,4%), mas seguido muito mais de perto pelo Adalimumab (26,7%).
- A partir do terceiro biológico, os tratamentos com Rituximab e Tocilizumab passam a ser os mais usados.
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Biológico |
Sequência de biológico |
Total de tratamentos |
1.º |
2.º |
3.º |
4.º |
5.º |
6.º |
7.º |
8.º |
Abatacept |
15 (0,3%) |
20 (1,2%) |
28 (4,6%) |
20 (8,8%) |
13 (14,9%) |
2 (10,0%) |
1 (12,5%) |
0 |
99 (1,3%) |
Adalimumab |
1130 (22,4%) |
437 (26,7%) |
108 (17,9%) |
13 (5,7%) |
7 (8,0%) |
3 (15,0%) |
0 |
0 |
1698 (22,2%) |
Anacinra |
57 (1,1%) |
13 (0,8%) |
5 (0,8%) |
4 (1,8%) |
1 (1,1%) |
0 |
0 |
0 |
80 (1,0%) |
Belimumab |
28 (0,6%) |
5 (0,3%) |
0 |
0 |
1 (1,1%) |
0 |
0 |
0 |
34 (0,4%) |
Canacinumab |
3 (0,1%) |
2 (0,1%) |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
5 (0,1%) |
Certolizumab |
27 (0,5%) |
16 (1,0%) |
12 (2,0%) |
5 (2,2%) |
3 (3,4%) |
2 (10,0%) |
1 (12,5%) |
0 |
66 (0,9%) |
Denosumab |
5 (0,1%) |
0 |
1 (0,2%) |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
6 (0,1%) |
Etanercept |
1930 (38,2%) |
515 (31,4%) |
82 (13,6%) |
29 (12,8%) |
10 (11,5%) |
0 |
1 (12,5%) |
0 |
2567 (33,6%) |
Golimumab |
505 (10,0%) |
132 (8,1%) |
47 (7,8%) |
23 (10,1%) |
2 (2,3%) |
3 (15,0%) |
0 |
0 |
712 (9,3%) |
Infliximab |
874 (17,3%) |
138 (8,4%) |
38 (6,3%) |
14 (6,2%) |
3 (3,4%) |
1 (5,0%) |
0 |
1 (50,0%) |
1069 (14,0%) |
Rituximab |
246 (4,9%) |
194 (11,8%) |
161 (26,6%) |
61 (26,9%) |
16 (18,4%) |
4 (20,0%) |
2 (25,0%) |
0 |
684 (9,0%) |
Secucinumab |
1 (0,0%) |
2 (0,1%) |
2 (0,3%) |
2 (0,9%) |
0 |
0 |
0 |
0 |
7 (0,1%) |
Tocilizumab |
228 (4,5%) |
157 (9,6%) |
113 (18,7%) |
50 (22,0%) |
28 (32,2%) |
5 (25,0%) |
3 (37,5%) |
1 (50,0%) |
585 (7,7%) |
Ustecinumab |
5 (0,1%) |
7 (0,4%) |
8 (1,3%) |
6 (2,6%) |
3 (3,4%) |
0 |
0 |
0 |
29 (0,4%) |
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Totais por diagnóstico, motivos de paragem/switch e diversos outros indicadores podem ser obtidos no relatório do Reuma.pt disponível na secção Relatórios do sítio do Reuma.pt.
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