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Reuma.pt Sociedade Portuguesa de Reumatologia

Março 2017

Tratamentos com biológicos

Tendo por base os dados registados no Reuma.pt no final de 2016, os fármacos biológicos foram administrados a 5054 doentes, 770 dos quais deixaram posteriormente de ser tratados com este tipo de terapêuticas.

Conforme se pode observar no quadro seguinte, e desconsiderando as quatro últimas linhas de tratamento, em virtude do diminuto número de doentes:

  • A percentagem de doentes que nunca mais abandona o tratamento iniciado varia entre 52,7% e 57,3%
  • A percentagem de doentes que termina definitivamente o tratamento com biológicos varia entre 8,3% e 10,4%
  • A percentagem de doentes que acaba por mudar para outro medicamento biológico varia entre 31,0% e 36,6%
  • A percentagem de doentes que interrompe o tratamento por mais de um ano e retoma o mesmo biológico varia entre 1,3% e 1,8%
Doentes que ... Sequência de biológico
1.º 2.º 3.º 4.º 5.º 6.º 7.º 8.º
Iniciaram biológico 5054 1638 605 227 87 20 8 2
Nunca mais mudaram de biológico 2896
(57,3%)
863
(52,7%)
328
(54,2%)
121
(53,3%)
59
(67,8%)
9
(45,0%)
6
(75%)
2
(100%)
Pararam definitivamente 520
(10,3%)
170
(10,4%)
50
(8,3%)
19
(8,4%)
8
(9,2%)
3
(15,0%)
0 0
Mudaram para outro biológico 1567
(31,0%)
579
(35,3%)
219
(36,2%)
83
(36,6%)
18
(20,7%)
6
(30,0%)
1
(12,5%)
0
Retomaram o mesmo bio,
após mais de um ano de paragem
71
(1,4%)
26
(1,6%)
8
(1,3%)
4
(1,8%)
2
(2,3%)
2
(10,0%)
1
(12,5%)
0

Contabilizando os biológicos utilizados em cada linha de tratamento (quadro seguinte), verificamos que:

  • O Etanercept é, de forma destacada, o biológico mais usado como primeira linha de tratamento (38,2%). Seguem-se o Adalimumab e o Infliximab que, juntos, totalizam 39,7% dos tratamentos registados como primeiro biológico.
  • Analisando o segundo biológico, o Etanercept continua a ser o tratamento mais usado (31,4%), mas seguido muito mais de perto pelo Adalimumab (26,7%).
  • A partir do terceiro biológico, os tratamentos com Rituximab e Tocilizumab passam a ser os mais usados.
Biológico Sequência de biológico Total de
tratamentos
1.º 2.º 3.º 4.º 5.º 6.º 7.º 8.º
Abatacept 15
(0,3%)
20
(1,2%)
28
(4,6%)
20
(8,8%)
13
(14,9%)
2
(10,0%)
1
(12,5%)
0 99
(1,3%)
Adalimumab 1130
(22,4%)
437
(26,7%)
108
(17,9%)
13
(5,7%)
7
(8,0%)
3
(15,0%)
0 0 1698
(22,2%)
Anacinra 57
(1,1%)
13
(0,8%)
5
(0,8%)
4
(1,8%)
1
(1,1%)
0 0 0 80
(1,0%)
Belimumab 28
(0,6%)
5
(0,3%)
0 0 1
(1,1%)
0 0 0 34
(0,4%)
Canacinumab 3
(0,1%)
2
(0,1%)
0 0 0 0 0 0 5
(0,1%)
Certolizumab 27
(0,5%)
16
(1,0%)
12
(2,0%)
5
(2,2%)
3
(3,4%)
2
(10,0%)
1
(12,5%)
0 66
(0,9%)
Denosumab 5
(0,1%)
0 1
(0,2%)
0 0 0 0 0 6
(0,1%)
Etanercept 1930
(38,2%)
515
(31,4%)
82
(13,6%)
29
(12,8%)
10
(11,5%)
0 1
(12,5%)
0 2567
(33,6%)
Golimumab 505
(10,0%)
132
(8,1%)
47
(7,8%)
23
(10,1%)
2
(2,3%)
3
(15,0%)
0 0 712
(9,3%)
Infliximab 874
(17,3%)
138
(8,4%)
38
(6,3%)
14
(6,2%)
3
(3,4%)
1
(5,0%)
0 1
(50,0%)
1069
(14,0%)
Rituximab 246
(4,9%)
194
(11,8%)
161
(26,6%)
61
(26,9%)
16
(18,4%)
4
(20,0%)
2
(25,0%)
0 684
(9,0%)
Secucinumab 1
(0,0%)
2
(0,1%)
2
(0,3%)
2
(0,9%)
0 0 0 0 7
(0,1%)
Tocilizumab 228
(4,5%)
157
(9,6%)
113
(18,7%)
50
(22,0%)
28
(32,2%)
5
(25,0%)
3
(37,5%)
1
(50,0%)
585
(7,7%)
Ustecinumab 5
(0,1%)
7
(0,4%)
8
(1,3%)
6
(2,6%)
3
(3,4%)
0 0 0 29
(0,4%)

Totais por diagnóstico, motivos de paragem/switch e diversos outros indicadores podem ser obtidos no relatório do Reuma.pt disponível na secção Relatórios do sítio do Reuma.pt.

 
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